2 Ocak 2016 Cumartesi

Vital Bulgular - Ateş



Vücut Sıcaklığının Rektal Yoldan Ölçülmesi

1. Oral ya da aksiller yolla vücut sıcaklığı ölçülemeyen hastalarda, bebeklerde, çocuklarda, bilinçsiz ve zayıf hastalarda uygulanan rektumdan vücut sıcaklığını ölçme işlemidir.

2. Her bireyin termometresi ayrı olmalıdır.

3. Civalı cam termometrenin balonu daha kısadır.

4. Cam bölmenin etrafı alkolle silinir.

5. Termometrenin balonu yağlandıktan sonra rektuma yerleştirilir.

6. Balon; bebeklerde 1.25 cm, çocuklarda 2,5 cm, yetişkinde ise 3,8cm anüsten içeri yavaşça yerleştirilir.

7. Hastaya işlem sırasında derin soluk alıp vermesi söylenerek eksternal anal sfinkterlerin gevşemesi sağlanır.

8. Yetişkinlerde işlem sırasında hastaya Sim’s pozisyonu verilir.

9. Hastanın gizliliğine dikkat edilir.

10. Civalı cam termometre 2-4 dakika rektumda bekletildikten sonra alınır ve civalı kısmına dokunmadan okunur.

11. Ölçümün rektal yolla yapıldığı hemşire gözlem kağıdına mutlaka kaydedilmelidir.

12. Rektal yolla vücut sıcaklığının ortalama değeri 37°C’dir.

13. Diğer yolla yapılan ölçümlerden biraz yüksek çıkabilir bu da normal bir sonuçtur.

14. Vücut sıcaklığını en iyi yansıtan yöntemdir.



15. 1 ay ile 3 yaş arası sık kullanılır.


16. Yeni doğanda rektum duvarını perfore etmemek için vücut sıcaklığı koltukaltından ölçülür.

17. Rektum ameliyatı geçirenlerde, enfeksiyonu olanlarda ve diyaresi olanlarda bu yöntemle ölçüm yapılmaz.

18. Defekasyondan hemen sonra ölçüm yapılmamalıdır.


<<<Önceki   1 - 2 - 3 - 4 - 5 - 6 - 7 - 8 - 9   Sonraki>>> 

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder